2型糖尿病治疗的第一步是健康饮食及合理运动治疗。在超重患者，减轻体重非常重要。在2型糖尿病患者中，大多数因饮食及运动治疗不能使血糖达标而使用口服降糖药治疗。随着糖尿病病程的进展，药物的作用逐渐不能使血糖达到良好控制。这时，胰岛素治疗成为最好的选择。总之，使血糖控制达标可避免或延缓糖尿病并发症的发生发展。

     口服降糖药名称及作用机理如下：

磺酰脲类 – 刺激胰岛素分泌 

餐时血糖调节剂 – 餐时服用，刺激胰岛分泌 

双胍类 (二甲双胍) – 减少肝脏葡萄糖生成，增加胰岛素敏感性 

胰岛素增敏剂 – 改善胰岛素敏感性 

Alpha-糖苷酶抑制剂- 延缓碳水化合物在肠道的吸收

 

     在2型糖尿病患者，可供选择的血糖控制方案包括:

使用一种口服降糖药 

使用两种口服降糖药联合治疗 

胰岛素替代治疗或胰岛素与口服药联合治疗

   

      除了对血糖进行控制，2型糖尿病患者还需非常注意其他引起并发症的危险因素，如高血压、血脂异常及吸烟等。